“Betere kankerchirurgietechniek verminderde het risico op lokaal recidief van endeldarmkanker van 25% naar 5% of 10%”. Waarom zou een lokaal recidief van endeldarmkanker slechts door enkele gespecialiseerde colorectale chirurgen moeten worden behandeld? Hoe bereik je een genezingspercentage van 70% bij lokaal terugkerende endeldarmkanker? Rectale kanker: lokale recidiefbehandeling en prognose. Dr. Anton Titov, MD. Terugkerende rectale kankerchirurgie. Toonaangevende Zweedse chirurg voor rectumkanker bespreekt lokaal terugkerende behandeling van rectumkanker. Medische second opinion bevestigt dat locoregionale herhaling van de diagnose rectumkanker correct en volledig is. Dr. Anton Titov, MD. Medische second opinion bevestigt ook dat lokaal terugkerende rectale kankerchirurgie nodig is. Beste behandeling voor terugkerende rectale kanker. Medische second opinion helpt bij het kiezen van de beste behandeling voor lokaal terugkerende endeldarmkanker. Vraag een medische second opinion over rectumkanker en vertrouw erop dat uw behandeling de beste is. Beste behandelcentrum voor rectumkanker en kankerchirurg voor de behandeling van lokaal recidief van endeldarmkanker. Video-interview met toonaangevende expert in de behandeling van rectumkanker en lokaal terugkerende rectale kankerbehandeling. Rectale kanker lokale recidief behandeling prognose. Dr. Anton Titov, MD. Moderne methoden voor de behandeling van rectumkanker, de juiste selectie van de chirurgische procedure, bestralingstherapie en chemotherapie voor elke patiënt verminderen het risico op terugkeer van rectale kanker. Echter 5% tot 10% van de patiënten met rectumkanker heeft een lokaal recidief van endeldarmkanker. Hoe behandel je lokaal terugkerende endeldarmkanker? Dr. Anton Titov, MD. Wat zijn de behandelingsopties voor patiënten met rectumkanker die terugkomen in het bekken? Dr. Torbjorn Holm, MD (rectumkankerchirurg, professor, Karolinska Institute, Stockholm). Allereerst moeten we bedenken dat de behandeling van lokaal terugkerende rectale kanker buitengewoon moeilijk is. De kans op genezing van de patiënt met het lokale recidief van endeldarmkanker is niet groot. Wanneer rectumkanker lokaal terugkeert, is het erg moeilijk te behandelen en is het moeilijk te genezen. Nu zien we echter veel minder patiënten met een lokaal recidief van endeldarmkanker. Omdat het risico op herhaling is gegaan van 25% naar 5% of 10%, zoals je zei. Verminderd risico op rectale kankerherhaling betekent dit. Het is nu nog uitdagender om patiënten met rectumkankerrecidief te behandelen dan voorheen. Eerder zagen we lokaal recidief van endeldarmkanker in het resterende mesorectum of dichtbij anastomose na chirurgische ingreep. Het recidief gebeurde centraal in het bekken. Dr. Torbjorn Holm, MD (rectale kankerchirurg, professor, Karolinska Institute, Stockholm). Die patiënten met terugkerende endeldarmkanker waren gemakkelijk te genezen. Omdat je gewoon de complementaire totale mesorectale excisie zou kunnen doen en de lokaal terugkerende rectale kanker eruit zou kunnen halen. Dit zou de darmkankerpatiënt genezen. Nu is het lokale recidief van endeldarmkanker veel complexer. Terugkerende rectale kanker groeit vaak in de bekkenwand, of in het heiligbeen of in de prostaat of in de urineblaas. Deze patiënten zijn veel moeilijker te genezen. Maar sommige patiënten zullen lokaal rectumkanker hebben. Het eerste en belangrijkste is om rectumkanker bij deze patiënten correct te stagen. Chirurg moet beginnen met de stadiëring van terugkerende rectale kanker met een MRI. Dan dienen deze patiënten doorverwezen te worden naar een gespecialiseerd centrum voor darmkanker. U moet patiënten met terugkerende endeldarmkanker doorsturen naar chirurgen die gewend zijn om lokaal terugkerende endeldarmkanker te opereren en te behandelen. Omdat het een heel erg moeilijke situatie is. Een goede stadiëring van recidiverende endeldarmkanker is dus belangrijk. Dr. Anton Titov, MD. Patiënten moeten worden doorverwezen naar een gespecialiseerd centrum voor de behandeling van recidiverend rectumkanker. Dr. Torbjorn Holm, MD (rectumkankerchirurg, professor, Karolinska Institute, Stockholm). Vaak moeten dergelijke patiënten opnieuw bestralingstherapie ondergaan om herhaling van rectale kanker te behandelen. we hopen dat er een mogelijkheid is voor radiotherapie.Soms hebben patiënten met lokaal terugkerende endeldarmkanker niet eerder radiotherapie gekregen. Dan zouden ze allemaal radiotherapie en chemotherapie moeten krijgen voor de operatie. Chirurgen moeten meestal een resectie van meerdere organen plannen. Tegenwoordig moet u voor een lokaal rectumkankerrecidief bereid zijn om een ​​bekkenexenteratie (bekkenverwijdering) chirurgische ingreep uit te voeren. Of u moet een sacrectomie (resectie van het heiligbeen) doen. Soms moet een kankerchirurg een deel van de bekkenzijwand verwijderen. U moet een uitgebreide operatie ondergaan. Meestal bloeden patiënten met recidiverende endeldarmkanker behoorlijk veel. U heeft een multidisciplinair chirurgisch team nodig bestaande uit colorectaal chirurgen, orthopedisch chirurgen, plastisch chirurgen. Misschien heeft u ook een uroloog nodig. Er is dus een verscheidenheid aan chirurgische expertise vereist. Dan kunt u plannen om lokaal terugkerende rectumkankerpatiënten te behandelen. Zelfs als je zo'n uitgebreid chirurgisch team hebt, is een voorwaarde voor genezing van lokaal terugkerende endeldarmkanker een radicale operatie met R0-resectiemarges. Soms kunt u R0-resectie bereiken. Dan kunt u 65% tot 70% van de patiënten genezen met een lokaal recidief van endeldarmkanker. Dr. Anton Titov, MD. Kun je die rectumkankerpatiënten genezen die de kanker al hebben, lokaal terugkomen? Dat vereist het uitvoeren van de juiste methode van chirurgische ingreep. Dr. Torbjorn Holm, MD (rectale kankerchirurg, professor, Karolinska Institute, Stockholm). Soms voer je de juiste operatie op de juiste manier uit bij lokaal recidief van endeldarmkanker. Wanneer u R0-resectie bereikt, kan de prognose nog steeds goed zijn. Maar als je een slechte operatie doet en een positieve tumormarge hebt (R1 of R2), genees je de patiënt niet. Omdat chirurgische ingrepen bij patiënten met lokaal terugkerende endeldarmkanker veel moeilijker en veel complexer zijn. Alle patiënten met recidiverende endeldarmkanker moeten worden verwezen naar een zeer gespecialiseerd centrum. Dit is cruciaal voor succes bij de behandeling van lokaal terugkerende rectumkanker. Dr. Anton Titov, MD. Rectale kanker. Lokale recidiefbehandeling vereist een zeer gespecialiseerde darmkankerchirurg en een multidisciplinaire teammethode. 70% genezingspercentage in bekwame handen van kankerchirurg.